Péče o ležící pacienty: nejčastější přešlapy a jak jim předejít
Domácí péče o imobilního pacienta může být psychicky i fyzicky velmi náročná. Často se o nemocného stará blízký člověk bez zdravotnického vzdělání, a právě tehdy dochází k chybám, které mohou zhoršit stav pacienta – i pečujícího.
V tomto článku najdete přehled nejčastějších chyb a praktické tipy, jak jim předcházet.
1. Nedostatečné polohování pacienta

Chyba: Pacient zůstává dlouho v jedné poloze, nejčastěji na zádech.
Rizika: Proleženiny (dekubity), bolesti zad, ztuhlost svalů, problémy s dýcháním.
Doporučení:
-
Polohujte každé 2–3 hodiny (záda – bok – druhý bok).
-
Používejte polohovací pomůcky: válce, hady, podkovy, klíny nebo sedací vaky.
-
Sledujte stav kůže – pokud se objeví zarudnutí, je to první varování.
Tip z praxe: Označte si na mobilu časovač, který vám připomene změnu polohy.
2. Nedostatečná péče o pokožku a hygiena
Chyba: Pokožka je dlouhodobě vlhká, zapařená, někdy se čistí nevhodnými prostředky.
Rizika: Vznik opruzenin, plísní a kožních infekcí.
Doporučení:
-
Používejte jemné přípravky bez parfemace.
-
Po umytí vždy důkladně osušte.
-
Aplikujte bariérové krémy proti vlhkosti.
Tip: Pokud má pacient sklony k opruzeninám, doporučují se i jemné látkové podložky nebo prodyšné inkontinenční pomůcky.
3. Opomenutí hydratace a správné výživy
Chyba: Pacient málo pije nebo nedostává dostatek živin.
Rizika: Dehydratace, zácpa, oslabení imunity, zhoršení hojení ran.
Doporučení:
-
Nabízejte vodu nebo neslazené čaje pravidelně, i po malých doušcích.
-
Podávejte výživově bohaté pokrmy s důrazem na bílkoviny a vitamíny.
-
V případě potřeby lze využít nutriční nápoje (po domluvě s lékařem).
Tip: Při potížích s polykáním se doporučují zahuštěné tekutiny a mixovaná jídla.
4. Nedostatek pohybu a stimulace
Chyba: Myslíme si, že ležící pacient „už nic nepotřebuje dělat“.
Rizika: Atrofie svalů, špatný krevní oběh, vyšší riziko trombózy, psychická apatie.
Doporučení:
-
Provádějte pasivní cvičení – pohybujte končetinami, protahujte.
-
Lehké masáže zlepšují krevní oběh a uklidňují.
-
Zapojte i mentální stimulaci – hudbu, mluvené slovo, čtení.
Tip: Každodenní rutina s lehkou aktivitou pomáhá pacientovi zachovat pocit normálnosti.
5. Nesprávná manipulace a přesuny
Chyba: Pacienta přesouváme nešetrně, bez pomůcek nebo sami.
Rizika: Poranění pacienta i přetížení pečujícího.
Doporučení:
-
Používejte skluzné plachty, podložky, madla nebo přesunovací pomůcky.
-
U těžších pacientů si vždy zajistěte pomoc druhé osoby.
-
Naučte se základní techniky manipulace – existují i krátké videonávody.
Tip: Využijte možnost konzultace s fyzioterapeutem, který poradí vhodné postupy.
6. Zanedbaná péče při inkontinenci
Chyba: Nepravidelná výměna plen nebo nevhodná hygiena po močení/stolici.
Rizika: Infekce močových cest, podráždění pokožky, nepohodlí.
Doporučení:
-
Ihned po znečištění očistěte a osušte pokožku.
-
Pravidelně měňte pomůcky.
-
Používejte krémy s ochranným filtrem.
Tip: Pokud máte problém s častým nočním močením, pomohou i savé podložky navíc.
7. Zapomínání na vlastní psychickou pohodu
Chyba: Pečující myslí jen na pacienta a zapomíná na sebe.
Rizika: Vyčerpání, frustrace, únava, deprese.
Doporučení:
-
Dopřej si pravidelný odpočinek.
-
Zapoj do péče rodinu nebo pečovatelskou službu.
-
Mluv o svých pocitech – i krátký rozhovor může hodně pomoci.
Tip: Existují podpůrné skupiny a poradenství pro neformální pečující – neboj se je využít.
Shrnutí
Péče o ležícího pacienta není jen o fyzické pomoci. Je to práce srdcem i hlavou. Ačkoliv to může být náročné, dobře zvládnutá péče přináší nejen úlevu nemocnému, ale i pocit smyslu a blízkosti pečujícímu.
❗ Upozornění:
Tento článek slouží jako obecné doporučení pro domácí péči. Každý pacient má jiné potřeby, zdravotní stav a omezení. Řiďte se proto vždy pokyny ošetřujícího lékaře nebo zdravotnického personálu. Oni nejlépe ví, co je pro konkrétního člověka bezpečné a vhodné.
